
Ф-1
До наказу: ___________________ ___________________ | Директору _________________________________ (назва навчального закладу) від _______________________________________ (прізвище, ім'я, по батькові особи, що подає заяву) що проживає _______________________________ ___________________________________________ (адреса, № телефону) |
ЗАЯВА
Прошу прийняти мою дитину | ____________________________________________________ (прізвище, ім'я) |
до закладу /за фахом (на відділ)/ | ____________________________________________________ (вказати музичний інструмент, відділ тощо) |
Відомості про вступника:
1. Прізвище, ім'я, по батькові_______________________________________________________
2. Число, місяць та рік народження _________________________________________________
3 Яку має мистецьку підготовку ____________________________________________________
4. В якому закладі навчається (район) _______________________________________________
5. В якому класі вчиться (на 1 вересня) ______________________________________________
6. П.І.Б. та місце роботи батька ____________________________________________________
посада ______________________________ № службового телефону _____________________
7. П.І.Б. та місце роботи матері_____________________________________________________
посада ______________________________ № службового телефону _____________________
До заяви додаються:
1. Копія свідоцтва про народження
2. Медична довідка про відсутність протипоказань до занять у закладі
Відповідно до Закону України «Про захист персональних даних» надаю згоду ___________________(назва навчального закладу) на обробку зазначених у даній заяві особистих персональних даних у картотеках та/або за допомогою інформаційно-телекомунікаційної системи бази персональних даних з метою:
ведення діловодства для реалізації визначених законодавством прав та обов'язків учнів у навчальному процесі та платі за навчання;
підготовки, відповідно до вимог діючого законодавства, статистичної, адміністративної та іншої інформації з питань навчання.
Зобов'язуюсь при зміні персональних даних дитини у найкоротший термін надавати закладу уточнену інформацію та подавати оригінали відповідних документів для внесення нових особистих даних до бази персональних даних учнів закладу.
ЗОБОВ'ЯЗАННЯ
Я погоджуюсь з умовами плати за навчання та ознайомлений(а) з тим, що місячний розмір плати за навчання визначений в середньому на 9 місяців поточного навчального року, а також з тим, що у розрахунок включено оплату за час канікул; періодів карантинів, які визначаються місцевими органами виконавчої влади; несприятливих погодних умов тощо та час відсутності учня на уроках незалежно від обставин.
Мене попереджено про те, що у разі якщо до 10 числа поточного місяця не буде внесена встановлена плата за навчання, викладач має право не допускати учня до уроків, а після 10 числа наступного місяця він може бути виключеним із закладу.
Зобов'язуюсь щомісячно вносити до 10 числа поточного місяця визначену плату за навчання з вересня по травень включно.
"___" ____________ 20__ р. | Підпис ______________________ |
Одеська школа мистецтв № 1 імені Е. Г. Гілельса
Комментарии (0)